Симптоми захворювань вен (особливо периферичної венозної недостатності) виникають у кожної 5 людини до 30 років. Більше половини чоловіків, майже 70% жінок середнього віку і до 80% людей старше 60 років відзначають захворювання, пов’язані з цією хворобою – більшість з них мають варикозне розширення вен нижніх кінцівок. З цього випливає, що хронічна периферична венозна недостатність є однією з найпоширеніших у дорослого населення.
Захворювання вен
Хвороби вен можна розділити на дві великі групи:
Хронічні захворювання вен, як первинні, так і вторинні (наприклад, посттромботичні):
- хронічна периферична венозна недостатність
- клапанна недостатність поверхневих вен з або без варикозного розширення вен
- клапанна недостатність глибоких вен
Гострі (раптові) захворювання вен:
- запалення і тромбофлебіт поверхневих вен (зазвичай в межах варикозних вен, але також, наприклад, в області канюлі або іншого катетера, вставленого у вену)
- тромбоз глибоких вен
Венозна недостатність найчастіше зустрічається на нижніх кінцівках. Венозна система нижніх кінцівок поділяється на поверхневі і глибокі вени і мережу перфорантних вен, які з’єднують поверхневу і глибоку системи.
Завдяки венозній системі кров транспортується від органів і тканин до серця. Завдяки вертикальному положенню тіла кров, що відтікає від нижніх кінцівок, повинна текти проти сили тяжіння. Це можливо завдяки венозним клапанам, які пропускають кров тільки в одному напрямку – вгору. Якщо клапани пошкоджені, частина крові повертається назад, застоюється у венах, спричиняє їх розтягнення та підвищення проникності їх стінок. Однією з причин ураження клапанів є посттромботичні зміни, що розвиваються після перенесеного венозного тромбозу.
Симптоми венозної недостатності
У початковий період хворі відчувають «важкість в ногах» і невеликі набряки – ці симптоми зазвичай посилюються в кінці дня і стихають після відпочинку. Є також зміни, видимі через шкіру:
- розширення дрібних внутрішньошкірних вен, що нагадують зірочки павука (так звані телеангіектазії)
- розширення великих внутрішньошкірних вен напівпрозорого синього кольору (так званий ретикулярний варикоз)
- варикозне розширення підшкірних вен, тобто вен, які м’які на дотик і виступають над рівнем шкіри
У цей початковий період інтенсивність симптомів незначна, і приводом для звернення до лікаря часто є лише непривабливий вигляд шкіри нижніх кінцівок. Але навіть при таких симптомах радимо негайно звернутися на консультацію до лікаря у клініку ВероМед в Ужгороді для запобігання розвитку хвороби.
При прогресуванні хронічної венозної недостатності симптоми посилюються, стають більш помітними зміни поверхневих вен.
- Набряки нижніх кінцівок, зазвичай розташовані навколо щиколоток, майже постійні, незважаючи на зникнення після нічного відпочинку.
- З’являється біль у ногах, який посилюється при стоянні і стихає через десять хвилин після підняття ніг. Може охоплювати всю нижню кінцівку або локалізуватися по ходу малодіючих вен.
- Можуть спостерігатися судоми м’язів нижніх кінцівок.
- Деякі люди відчувають біль, пульсацію, свербіж або важкість у ногах.
- У людей з розвиненою венозною недостатністю, часто після венозного тромбозу в анамнезі, над щиколотками з’являються коричневі плями внаслідок накопичення гемосидерину (утворюється в результаті розпаду гемоглобіну з еритроцитів, які вийшли з судини через венозна гіпертензія та затримка крові в нижніх частинах вен). З часом ці плями формують образ перевернутої пляшки шампанського.
- Внаслідок постійного ураження шкіри гемосидерином і гіпертензії у венозній системі виникає ліподерматосклероз, який разом із місцевим дерматитом призводить до утворення венозних виразок.
Подальше прогресування захворювання призводить до посилення болю в нижніх кінцівках, розвитку варикозного розширення вен, повторного запалення вен, втрати шкіри, іноді до кровотечі з лопнула варикозної вени, яка з’являється в результаті навіть незначної травми.
Шукаєте кваліфікованого флеболога в Ужгороді для лікування варикозного розширення вен? Медичний центр ВероМед пропонує консультацію лікарів з великим багажем знань та досвідом роботи. Записатися на консультацію можна на сайті або по телефону.